手术两百年，心脏是最后“禁区”，瑞金医院北院100例“开心”手术背后的速度与激情(2)

瑞金医院北院全体上下难忘这样一则病例。
那是2016年10月8日上午11时，“120”呼啸而来，据护送而来的警方介绍，受伤男子因夫妻口角引发刀刺伤，这把刀直插心脏地带。男子到医院时已出现血压下降、心率加快、四肢厥冷以及明显的休克和心包填塞征象……瑞金北院急诊外科、胸外科医师、抢救室护士等学科均围绕这个患者而来，一系列抢救措施有条不紊地进行。
经判断，患者需要紧急心脏伤口缝合止血，瑞金北院医务部当即联系瑞金医院医务处，做好患者转院的准备。11时58分，在瑞金北院胸外科医师、急诊科护士、嘉定“120”和上海市交警指挥中心绿色通道的护送下，患者被火速送至位于市中心的瑞金医院。彼时，瑞金医院心脏外科赵强教授亲临组织，心脏外科、麻醉科和手术室的医务人员早已严阵以待。
经术中探查发现，刀刺伤造成患者左心室前侧壁有1厘米的创口，刀伤从两个主要冠状动脉间穿过，若当时偏差分毫，患者可能当场殒命。经三个多小时紧急手术，手术成功，患者转危为安。
心脏外伤破裂病情极凶险，死亡率极高，若不及时诊断、手术，患者随时可因失血性休克、心包填塞死亡。这次抢救中，瑞金北院快速的应急处置、瑞金总院出色的医疗技术水平以及两院通畅的绿色转诊通道，为生命赢得了时间。
能否再为患者争取更多时间？因为救“心”，时间真的就是生命。2018年6月起，在瑞金医院心脏外科主任赵强教授及瑞金医院北院的积极筹措下，瑞金北院正式开展心脏外科手术，成为嘉定地区和上海所有郊区新建医院里首家开展心脏外科手术的医院。
刀剑舞者修的是患者的生命线
早在正式开展心脏外科手术前，“修心”医生已在瑞金北院集结。
2018年4月，瑞金北院心血管科成功开展嘉定首例介入下房间隔缺损封堵术，为王女士成功“补心”。这名39岁的患者经体检心超查出“心病”——房间隔缺损。这是先天性心脏病常见类型，由于左右心房间的间隔（房间隔）发育不全遗留缺损造成，患者多在儿童期频发呼吸道感染，中年时期症状加重，最终可能导致死亡。

找到瑞金医院北院时，王女士心急如焚。心血管科执行主任陈颖团队在明确王女士房间隔缺损大小的基础上，决定为她进行介入下房间隔缺损封堵术。手术历时半小时，在瑞金总院心内科主任医师胡健的技术指导下，超声诊断科副主任李成的配合下，陈颖团队将“补心”工具——30毫米的封堵器经股静脉、下腔静脉一路送至房间隔缺损处，左右心房分流瞬间消失，各瓣膜未受累。