青少年抑郁症呈上升趋势专家：大脑过早开发，违背神经系统发育规律(2)

印象很深的是，从家长为了考好高中内卷“鸡娃”，给孩子报了很多课外辅导班后，接诊数量就明显增加了。现在我做咨询的孩子中，有三分之一都说父母以前很“鸡血”。
第一财经：“鸡娃”在北上广等大城市非常普遍，开始年龄也很早，国家出台“双减”政策后，不少家长还在私下寻找各种补习班，孩子课外补习压力依旧不小。从心理学角度看，过度“鸡娃”与青少年抑郁症有怎样的关联？
于宏华：幼儿园、小学阶段的孩子，在神经系统发育上，主要任务是发育大脑皮层下控制情绪管理的神经系统，从而练习如何管理情绪，处理人际关系，应对外界压力。而大脑的认知功能，比如学习语数英，是由额叶部分的脑区管理。
孩子过多、过早学习认知知识，是过早发展大脑额叶皮层的认知功能，于是负责调节情绪的神经系统发育就不得不暂时中止，由此导致情绪稳定的能力相对较弱。进入初中、高中，随着学习强度增大，出现学习压力时，他们就会承受不了压力，出现焦虑、抑郁等情绪问题。所以，对大脑过早开发，违背了儿童神经系统发育规律。
从神经发育上来说，还有一点，孩子要想在学习上表现出色，需要发展出自己的主动性，有自己内在的动力。在该玩、该轻松的年龄，让他们完成很重的学习任务，会让他们觉得学习很难，产生厌学情绪。他们也不知道为什么要学，因为都是父母想让他们学，没有真正的自我和内在动力，这是很可怕的，等到初中、高中，孩子就想“躺平”。
比成年人抑郁症更难治疗
第一财经：新冠肺炎疫情三年，对孩子的心理问题影响大吗？
于宏华：我有同事在医院做心理门诊，他们觉得2020年疫情之后，来看病的孩子明显多了。2021年国家出台“双减”政策，门诊数量少了一些。去年疫情反复得厉害，上了很久网课，儿童心理门诊的号又非常紧张。所以有人认为，疫情增加了孩子心理不健康的程度。
不过我认为，不管“鸡娃”还是疫情，都是外部原因，孩子都会有压力。出现问题的还是那些本身亲子关系有问题，或者早年有创伤性经历的孩子，是内因在起主要作用，外部环境只是一个促发因素。
第一财经：和成年人相比，青少年抑郁症有什么特点？
于宏华：成年人的抑郁症和孩子不一样。成年人比较典型的症状是高兴不起来，心情低落，没有兴趣，精力减退，不想吃东西，要么睡得多，要么失眠。孩子的抑郁症表现为烦躁，容易发脾气，哭闹着不愿上学、厌学。
孩子的抑郁症和亲子互动有很大关系，同时又在青春发育期，心理有很强的可塑性。一旦家长及早进行心理治疗和咨询，自己也及时调整家庭互动模式，能取得比较好的效果。如果父母不配合，就会比成年人更难治疗。因为孩子对父母的依赖性比较强，不像成年人已经脱离了父母。