如果被误诊为精神病,拿什么自证正常?(3)

2023-04-25 来源:飞速影视
电影《复仇之日》(1943)剧照。
历史上对精神疾病做出的解释主要围绕三个要素展开,即精神(灵魂)、大脑和环境。第一种观点认为,这是一种超自然现象,是神灵或魔鬼操纵的直接结果。不过,根据公元前5000年出土的头盖骨,我们知道,对其最古老的治疗方式之一是在颅骨上钻孔,释放人们认为藏在里面的恶魔。这种做法被称为“钻环术”。另一种消除内心恶魔的办法是拿孩子或动物来祭祀,与恶魔做交易。早期的印度教徒认为,癫痫就是恶魔加罗希在作怪,“加罗希”的字面意思是指“抓你之人”。古希腊人认为,人们发疯是因为众神发怒或报复,这种看法也被犹太教和基督教所接受。失去信仰或变得自傲不凡,“上帝就会用疯病来惩罚你”。这是《旧约全书》中对教徒的警告。在《但以理书》中,上帝惩罚巴比伦王尼布甲尼撒(“他要让趾高气扬之人变得卑微”),让他失去理智,把他变成了一个语无伦次的野兽,剥夺了他作为人类才有的理性思考能力。
驱魔、仪式性的折磨,甚至绑在火刑柱上焚烧,这些都是驱赶精神病患者内心魔鬼的方法。那些自杀未遂者被认为受到了恶魔的挑唆,会被游街示众,处以绞刑。
启蒙时代的思想家摈弃了恶魔附身说,认为精神病是非理性的表现,是理智出现问题而产生的一个副作用。勒内·笛卡儿认为,精神(灵魂)是非物质的,从根本上来说是理性的,与我们身体的物质存在截然不同。罗伊·波特曾在《疯狂简史》一书中写道,这种思考明显带有宗教性质,但这种二分法至少让发疯成了“哲学和医学研究中明确合法的研究对象”。
1808年德国医生约翰·克里斯蒂安·赖尔创造了一个词,这类研究才有了命名——“精神病学”。这门新的医学专业(赖尔曾说,这个专业只会吸引那些思想最超前的从业者)将会治疗精神和大脑、身体和灵魂等方面的疾病,也就是现在所说的“整体疗法”。赖尔曾写道:“我们永远无法找到纯粹的精神性疾病以及纯粹的化学或机械疾病。它们只是整体的一部分。”他当时提出的原则对今天依然有用。比如:“从精神疾病是普遍存在的”,“我们应该用人道的方式对待他人”,“从业者应该是精神医师,而不是哲学家或神学家”。
赖尔提出的精神病学理念并没有阻止很多医生放弃继续探索“精神病病灶”。他们想知道:精神病产生的原因到底是什么?只有一方面还是多方面的原因?会不会是受到了环境的影响?还是只和我们头骨中的器官有关系?异化者(精神病学家)开始把身体当成治疗的对象,希望精神病能被分离出来针对性地治疗,由此创立了一些十分恐怖的治疗方式,比如旋转椅(发明者是查尔斯·达尔文的祖父伊拉斯谟斯·达尔文)会让患者头晕目眩、呕吐不止,甚至陷入昏迷。还有“惊澡”,即地板突然下沉,把患者扔进冷水中,把精神病“惊出人体”。尽管这些做法十分残忍,但也算是一种进步,至少我们不再把病因归结为魔鬼了。
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