如果被误诊为精神病，拿什么自证正常？(7)

从理论上来说，这个想法本身并不糟糕（有些精神病就是由感染引起的），但科顿的治疗方法却让人产生了莫名的恐惧。为了减少感染概率，他开始拔牙。如果拔牙不起作用，他就切除扁桃体、结肠和脾脏，这常常造成病人终身残疾或死亡。但他每回都能逍遥法外，因为他的病人既没有资源也没有社会资本来阻止他这么做。
临床医生和研究人员也欣然支持日渐高涨的优生运动。优生运动主张，精神病是一种可遗传因素，会通过劣等基因遗传给下一代。他们开始思考：为何不通过断绝患者的生育能力来阻止不良遗传基因的传播呢？于是在1907年到1937年之间，美国有32个州通过了《强制绝育法》。纳粹德国也效仿美国，采用了有科学支持的残忍做法，在1934和1939年之间，大约有30万德国精神病患者失去了生育能力（最常见的诊断是“智力低下”，紧随其后的是“精神分裂症”和“癫痫”）。在此之后，纳粹变本加厉，开始消灭“没有价值的生命”。在第二次世界大战结束时，在德国有20多万精神病人被处决。
战争结束后，当纳粹德国令人发指的残忍暴行传到美国时，美国各界震惊了，重新评估精神病学以及探究精神病产生的生理原因似乎已经过了最佳时机。尤其是在1955年，精神病院的病人已超过50多万，达到了历史最高水平。

电影《蝙蝠侠：黑暗骑士》（2008）剧中的“小丑”剧照。
五、精神分析法的决定性崛起
那也是一个怪事云集的时代。就在克雷珀林科普早发性痴呆知识的那一年，弗洛伊德提出了治疗心灵疾病的新理论，也就是精神分析疗法。在精神病院的精神病医生忙于寻找生理原因之时，另一群医生和精神病学家却没有从身体上找原因，他们采用的研究方式截然不同于前者。精神病院之外的精神病学研究与精神病院之内的研究没有多少相同之处。精神病院之外的研究者认为，心灵才是所有精神痛苦的根源，大脑的灰白质并不是精神痛苦的根源。对像我这样一个已经习惯了说“神经介质、多巴胺通路、NMDA受体（CN—甲基—D—天冬氨酸受体）”等术语的人来说，当时那个年代的流行术语“阴茎嫉妒、性器期和俄狄浦斯情结”等多少令我感觉很不舒服、很不得体，这些术语都是从旧世界遗留下来的。但不久之前，它们还是人们遵循的标准。婴儿潮一代出生的时候，这些术语正主宰着精神病学领域。