阎兆君：问学书山精通舌脉诊断身心共调创建志意辨证(6)

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阎兆君坐拥书山。
身正为师，学高为范。张志远老师是一位真正学问家，为后学树立了一个高山仰止的典范，既是医学大家的典范，也是教书育人的典范。令后人项背。说起恩师，阎兆君依然感叹不已。
传承精华，舌脉诊断双佳
“医道在乎识证、立法、用方，此为三大关键。一有草率，不堪司命。然三者之中，识证尤为紧要。”在临床实践中，逐渐体悟到识证的重要性，阎兆君对舌诊与脉诊有了更深刻的认识。通过望闻问切等手段，诊察疾病显现于外的各种症状和体征，据此了解内脏的病变，推测疾病的病因、病位、病性、病势，从而对疾病做出诊断，并为论治提供依据，这是中医学的一大特色。但把证的确立基础主要建立在症状之上，其准确性、可靠性、客观性难以保障，因此证候诊断疗效标准的规范便难以实现。阎兆君于是把证的辨识和研究重心向脉诊、舌诊等体征方面转移。
舌象外在显象，相对稳定固态，即时变化性差，空间性强，具有随意支配适合气质志意诊断，又有不随意支配也适合体质病证诊断，特异 性高于敏感性。而脉象内在，不随意支配，呈即时自然态，时序性强，更适合病证及心理状态诊断，且敏感性高。阎兆君创立志意脉象诊法，通过对整体脉象来去出入止至、形状态势、散敛紧松、清浊兼独、对指压刺激反应的综合对照，判断其形气的统合，气血多少，动态应变，当位顺时与否。诊察精、神、志、意、魂、魄证型，包括精或者神、志、意、魂、魄本身的有余、不足、异常的本证，精、神、志、意、魂、魄之间的失和谐的合证，藏舍、华显路径、显象形骸器官异常的兼证，收到了极好的效果。“能合色脉，可以万全”，阎兆君认为，临床脉诊应立意时空、形状、态势，多维度多角度拾取志意、体质、病证脉象，指脉互感，与舌象、体征、症状、体质、气质相互印证，诸诊合参，直知综合，多坐标检验，旨在提升中医辨病辨证的准确率。