生命树丨谷雨时节注意抑“春火”防神经痛(4)

专家简介：
韩艳萍，副主任医师，甘肃中医药大学附属医院神经内科主任，甘肃省中西医结合学会神经内科专业委员会副主任委员。擅长脑血管疾病（脑血栓、脑出血、短暂性脑缺血发作等）、周围神经病变、神经痛、头痛、眩晕、面瘫、脑炎、脑膜炎、痴呆、多发性硬化、脊髓疾病、帕金森病、癫痫、周期性瘫痪等疾病的诊断及治疗；对疑难及危重症抢救有一定的经验，能熟练操作经颅多普勒超声及做出正确诊断。
谷雨节气后 神经痛高发期
神经痛是神经内科常见疾病，由各种原因损伤躯体感觉系统导致的疼痛，此种疼痛是指在没有外界刺激的条件下而感到的疼痛，又称为自发痛。病变部位可在神经根、神经丛、神经干或神经末梢，常以病变所涉及的周围神经来命名。
“它不是单一疾病，而是由许多不同疾病和损害引起的综合征。”韩艳萍说，根据躯体感觉系统受损的解剖部位不同，神经痛可分为两类，第一类为周围神经病理性疼痛，第二类为中枢神经病理性疼痛，临床上周围神经病理性疼痛较多见。其中，常见神经痛等疾病有：肋间神经痛，多表现为一侧或两侧胁肋疼痛，中医称之为“胁痛”；坐骨神经痛是发生在臀部、大腿后侧、小腿踝关节后外侧的烧灼样或针刺样疼痛，活动时加重，严重者痛如刀割；三叉神经痛是面部一定的部位出现阵发性、短暂性剧烈疼痛，多发于面部一侧的额头、上颌或下颌部，而且疼痛常突然发作，痛似闪电、刀割，让人难以忍受。
“一旦患上神经痛或旧病复发要及时到医院进行治疗，同时还要注意休养，避免用脑过度和过于疲劳。”根据中医学理论，此时的季节与肝相应，故养肝是这个季节的养生、治病的基础，《黄帝内经》中提出的“春季应夜卧早起”的说法，即晚睡早起，但不能熬夜。在此基础上，再用中西药物、针灸、神经阻滞等方法治疗。
韩艳萍称，神经痛属于神经内科难治性疼痛，常采用西医药物 传统中医的模式，在施治过程中，要究其病因、辩其病症。对感受风寒者，要以疏通气血为主；肝胃郁火者，以泻肝胃之火；阴虚火旺者，应以滋阴降火之法。
一般首选药物治疗，如加巴喷丁、卡马西平为代表的抗癫痫药物，以及盐酸度洛西汀为代表的抗焦虑和抗抑郁药物。针刺对该病有较好的治疗效果。
不宜大补 切忌冲动生气
神经痛等这类疾病除了及时就医，早期对症治疗外，家庭养护也是比较重要的。韩艳萍表示，居家时，可以用冰袋按摩可以中断信号沿神经通路传导，被温度信号取代，这样就可缓解疼痛。同时尝试按压位于拇指和食指指蹼之间的合谷穴，可以减轻面部疼痛，用右手的拇指或食指去压左手的穴位1分钟，然后再压右手，重复按压另一侧，每次压2～3次，以减轻急性期疼痛症状。