老人摔伤卧床休养能不能获赔护理险，“长期护理状态”怎么认定？一起来看法院判决→(2)

法院认为，双方的理解各有道理，由于该条款系保险人提供的格式条款，有两种以上解释的，应当作出有利于被保险人的解释。故法院认定副主任医师属于主任医师，被保险人符合约定的“长期护理状态”，判决保险公司赔付7.8万余元。二审予以维持。
法官说法：保险公司不得随意增加被保险人的责任
本案主审法官徐秋子表示，近年来，我国人口老龄化问题日益突出，不少保险公司都增加了长期护理险业务，为丧失日常生活能力的老人等提供护理保障和经济补偿。本案中，保险合同并未约定长期护理险必须达到永久损伤的程度，保险人不得擅自依据自身的主观判断，随意增加被保险人的责任，减轻自身义务。同时，格式条款有两种以上解释的，应当作出有利于被保险人的解释。
保险公司在签订保险合同时，应当充分尽到提示说明义务；在保险事故出现后，也应积极履行职责，及时保障被保险人的利益。对投保人来说，则应仔细阅读和理解保险条款，对有疑问的内容，及时要求保险人进行解释；发生事故后，也要注意留存证据，以便保障自身合法权益。
文字：张敏 曹赟娴
编辑：邹莹
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