倾听是对老人最好的关怀！5个技巧做一名好的“聆听者”

受访专家：
首都医科大学宣武医院神经内科副主任医师 于跃怡
首都医科大学附属北京安定医院老年病房主任 鲍枫
中国心理学会老年心理专业委员会理事 王一牛
本报记者 张芳
每个人都需要倾听者。这不仅关乎情感需求，更会影响脑力衰退速度。8月16日，发表在《美国医学会杂志·网络开放版》上的研究指出，需要谈话时，如果总能有人在旁倾听，认知老化速度就会减慢，阿尔茨海默病的发病风险也会降低。
“听众”多，认知强
“随着年龄增长，我们开始考虑如何维护大脑健康。那么，你可以先问自己一个问题：是否有人能在身边，随时倾听你的诉说？”美国纽约大学格罗斯曼医学院神经病学助理教授乔尔·萨利纳斯认为，中老年人可以从这种简单的评估中有所获益。
新研究从美国著名的弗雷明翰研究队列中，提取了2171名、共计三代人的参试者信息，平均年龄为63岁。研究人员使用磁共振扫描了参试者的脑容量，并评估其社会支持水平，主要包括5个方面：倾听（当你需要倾诉时，可以找到人听你说话吗？）、建议（有人可以就某个问题给你好的建议吗？）、表达爱意（有没有人会向你表达爱意？）、情感支持（当你需要情感支持时，有人能够指望吗？）、社会联系（与自认为亲近、信任的人，有足够的接触联系吗？）。
对比发现，较小的脑容量，往往与较低的认知功能相关；当脑容量出现相同幅度的减少时，听众可用性高的人，认知下降程度明显小于听众可用性低的。如果将听众可用性进行细分，衡量标准来自3个问题：与多少家人或朋友感到亲近；能让你感到自在，并能够谈论私事或寻求帮助的人数；其中有多少人是每个月都能见到的。
研究人员解释说，上述结果与“认知弹性”这一概念有关。高认知弹性，通常是指个体观察到的认知表现，比基于大脑生理结构预期的水平更好；低认知弹性，则指个体的认知表现与预期相似或更差。拥有多且良好的倾听者，有助于增强认知弹性，即便大脑因老化而萎缩，认知能力也不会快速下降。数据显示，对65岁以下人群来说，脑容量每下降1个单位，倾听者多的人会比倾听者少的，认知年龄小4岁。另一项基于弗雷明翰研究的报告也发现，与没有倾听者的人相比，有倾听者的人患痴呆症的风险降低了33%。
老人更需要优秀倾听者
研究中，参试者以65岁为界被分为两组。相较而言，年轻组受益于倾听的效果，明显强于年老组。对此，首都医科大学宣武医院神经内科副主任医师于跃怡解释说，延缓认知老化的预防措施，越早介入越好，若认知功能已经减退，干预效果自然会变弱。但这并不意味着老年人不需要倾听者，相反，他们更离不开“听众”。