雾化效果不好？那是你根本没做对(4)

因此，在使用不同的雾化装置的种类和性能时，要注意雾化颗粒直径和单位时间释雾量的影响。
喷射雾化器：压缩气体气压越高，流量越大，则颗粒越小；压缩气体气压越高，流量越大，则单位时间释雾量越大。
超声雾化器：频率越高，颗粒越小；功率越大，单位时间释雾量越大；一般情况下，超声雾化器的释雾量高于喷射雾化器，但雾化颗粒直径往往大于喷射雾化器，即有效雾化颗粒直径少于喷射雾化器。
震动筛孔雾化器：筛孔越小，颗粒越小。
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患者自身因素对雾化效能的影响
除了雾化装置外，患者自身因素也是影响雾化吸入疗效的主要因素，主要表现在患者的认知和配合能力、呼吸形式、基础疾病状态等方面。
患者认知和配合能力决定了是否能有效地运用雾化器，根据研究显示，无论使用何种雾化器，在其他条件相同的情况下，只要患者正确使用装置，则达到的临床效果相似。
患者的呼吸形式可直接影响药物在肺内的沉积率。一般来说，呼吸频率过快，可导致吸气容积小，肺内沉积较少；吸气流量过快可产生局部湍流，促使气溶胶因互相撞击而沉积于大气道，导致肺内沉积量明显下降；采用深而慢的呼吸更有利于气溶胶的沉积，因为在吸气容积恒定时，随潮气量的增加，吸气时间的延长，到底肺内的气溶胶就越多。
患者的基础疾病状态可影响气溶胶在呼吸道的输送，导致雾化临床疗效下降。如气管黏膜炎症、肿胀、痉挛，以及分泌物的潴留等病变，导致气道阻力增加，吸入的气溶胶在气道内分布不均——在狭窄部位的近端药物浓度增加，而在远端的药物沉积量减少，使临床疗效下降。因此，在雾化治疗前，应注意清除痰液和肺不张等因素，以利于药物能顺利到达并在下呼吸道和肺内沉积。
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雾化吸入在机械通气中的应用
给正在进行呼吸机治疗的病人做雾化时，雾化器的连接位置、人工气道直径和长度、管路中的接头和弯头均可对雾化效能产生影响。
如果是进行无创呼吸机治疗的病人，在进行雾化吸入时，管路和面罩应尽可能地密闭，雾化器应置于呼气阀与面罩之间。
而对于正在进行有创呼吸机治疗的病人，应将雾化器连接在呼吸机的吸气管路上，并适当远离人工气道处，因为其连接方法，可使雾化器连接处的前后管路起到储雾罐的作用，减少在呼气相造成的药物流失和浪费。
人工气道直径和长度可影响雾化过程中气溶胶的输送率。人工气道（气管插管、气管切开套管）的直径越大，长度越短，气溶胶输送率越高。