自我康疗90：解读《黄帝内经·灵枢·终始论》(8)

针刺疗法的医道要旨，就是以调节血气循环阴阳平衡为目标。通过扶正祛邪泻有余而补不足，使人体内外表里五音五气相得益彰，让患者恢复耳聪目明的身心健康状态。反之，就会使患者血气循环阻塞不通。
采用泄法治疗邪气有余的实症，如果气至时已经有了疗效，继续刺治就会导致患者正气虚弱。正气虚弱的脉象，仍然和实症病脉一样大，却不像以前那样坚实。如果还像以前那样坚实，则表明实症病邪尚未消除。
采用补法治疗正气不足的虚症时，如果已经有了疗效还继续刺治，就会使患者出现邪气有余的实症。邪气有余的脉象，仍然和虚症病脉一样大，却要比以前更坚实。如果不像以前那样坚实，就表明虚症病邪尚未消除。
因此，恰如其分地施用补法，就必然能够使患者的正气充实。恰如其分地施用泻法，则必然能够使邪气衰退。即便是患者的疼痛感并没有立即消失，但病邪必定会消除。要想取得理想的针刺治疗效果，就必须首先通晓十二经脉的发病机理，然后才能得到《终始》的真传。只有这样，才不会把阴经和阳经的病变搞混，也不会造成虚症和实症的互相冲突，从而准确掌握经脉上取穴的针刺治疗分寸。
阴盛而阳虚，先补其阳，后泻其阴而和之。阴虚而阳盛，先补其阴，后泻其阳而和之。
采用针刺疗法，必须分三个步骤由浅至深引导谷气运行。如果出现邪气与血气逆乱混合、阴经阳经脉气表里错位、血气运行逆顺异常、经络脉气运行深浅易位、血气循环与四时节气变化不相合、外邪滞留渗透溢体内等病变，都必须采用针刺疗法才能治愈。
所谓三刺步骤，就是一刺皮肤浅表部位使阳邪外泻，二刺较深部位使阴邪外泻，三刺更深部位引导谷气。等到谷气至时，就可以出针了。
所谓谷气至，就是指采用补法已经使正气充实，采用泻法则已经使邪气衰退。达到这种效果，就可知谷气已经到来了。即便只是邪气衰退，阴经阳经脉气尚未调和，也可以断定患者就要痊愈了。因此，古人有言：“补则实，泻则虚，痛虽不随针，病必衰去矣！”
对于阴气盛而阳气虚的患者，针刺治疗时，就要首先补其阳经正气，然后再泻其阴经邪气，这样才能使其阴阳调和。对于阴气虚而阳气盛的患者，针刺治疗时，则要首先补其阴经的正气，然后再泻其阳经的邪气，这样才能使其阴阳调和。
足阳明胃经、足厥阴肝经和足少阴肾经这三条经脉的病变，都可以根据足大趾附近的动脉搏动情况进行诊断。针刺治疗时，必须首先审察清楚病变的虚实。如果是虚症而误用泻法，就会使患者虚上加虚，这就称为重虚。误治导致重虚，就会使患者病情更加严重。