“医者”葛坚(5)

“青光眼手术不同于一般的眼科手术，它需要患者的充分理解和配合，如果术前宣教没弄明白，就有可能影响手术的质量，因此即便有些患者同一个问题询问四五遍，我也会不厌其烦地耐心讲解。”对于与患者沟通的重要性，葛坚有非常深刻的理解。
“青光眼病人100%都是焦虑的。我的原则是，千万不要在病人那边讲，前面的医生处理得不好，搞错了。青光眼很复杂，可能当时看的时候没表现出这个症状，查不到像现在这个情况。青光眼的患者，有的手术会影响视力，例如手术前0.8的视力，手术后眼压降下来了，但视力只有0.1了，看不见了，你说患者能不担心和抱怨吗？所以一定要细心，尽量跟患者沟通，不讲大话。”
“患者转了这么多地方，他知道很多信息的，甚至有时了解医生都不知道的信息。你跟他好好讲这个事，大部分人还是通理的，会自己权衡利弊。我们现在很多医生就是省略了这一步，这不能怪下面的医生，‘子不教父之过’，是上面的医生不好，你没教，他怎么会知道呢？”

◎ 葛坚讲述作为医生，与患者沟通的重要性。
《易经》八八六十四卦，每一卦都有凶有吉，唯有第十五卦，大吉，名为“谦”。一代宗师吴清源在其自传《中的精神》开篇即写到：他的围棋思想在于对“中”的领悟。什么是中？不是中间的中，而是阴阳调和的中，是为“中和”。同样在葛坚身上，我们不仅看到他与人为善的“谦”，更深刻感受到他对真理之“谦”。
“医学是精英教育，做医生也首先要培养自己的人性，要有人文素养，仁心才能仁术。技术、规模、设备，我们现在样样都不缺，反而缺了最本质的东西——合格的人才。”目前在国内，囿于一时甚嚣尘上的医患冲突，不少医院限制了年轻医生临床实践操作的机会。“致使年轻医生有机会独立主刀的比例太低了。”所幸加强和制定临床住院医生规范化培养的条款内容和考评的系统，正在纠正这种现象。
针对当下如火如荼的眼科市场化发展，葛坚坦言有需求就有市场，必须承认单单靠公立医院解决不了人民群众对医疗服务的需求，所以发展民营医院是必须的。
“眼科的今天就是其它专科市场化的明天。民营眼科医院不是补充，而是重要组成部分。”也许是经过了非常深入的思考，也许是社会上有太多往复的思潮，谈及眼科市场化时，葛坚的话语掷地有声：“现在需要考虑的是如何让民营眼科医院得到更好的发展，而不是现在占一半数量的民营医院，只承担15%的医疗服务，大部分的医疗重担还是压在公立医院身上。”