妇产科医生口述:县城医院里,那些情况危险而不自知的产妇(2)
2023-10-27 来源:飞速影视
我们在县医院的工作正式开始后,接的第一个患者就是高危产妇,一个20岁的小姑娘,血压达到200,当天凌晨由于高血压,感觉头晕才来了医院。因为是孕妇,内科大夫给我打了电话。
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《产科医生》剧照
我到现场一看,她的情况已经特别危急了。因为血压太高,孕妇随时可能脑出血、肝脏出血,还可能出现的情况是胎盘早剥,孩子还没出来,就死在满是血的孕妇肚子里。所以平时,血压超过160的产妇,我们都定为重症了。好在这个孕妇的孩子是足月的,我们给她降压的同时迅速开始做术前准备,为她做了剖宫产。这也是我们妇产科来到县里做的第一台手术。
在县里值班时,一个凌晨,我负责的一位40多岁的高血压产妇就突然在床上大出血。我用窥器检查她的身体时,血就咕咚咕咚往外涌出来,我先用农村那种挺厚的大包卷纸垫在她身下,然后一边告诉手术室,赶紧给我准备东西,一边拽着病床往手术室跑。好在为了预防手术时出现大出血之类的危险情况,医院产科一般都有备用血液,这位孕妇的手术后来还算顺利。
但也有比较棘手的情况。我在县医院里还做过另一场手术,也是将近40岁的高龄产妇,有高血糖,也很危险,而且血型是b型rh阴性,就是民间说的“熊猫血”。一般来说,稀有血型的产妇,需要提前定好手术时间,特殊做好准备,包括准备好备用血液。
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《生门》剧照
所以当地妇幼保健部门把这个孕妇转给我们后,我们在她临近预产期时,安排她提前住进了医院,同时一边等待血站调血。结果还没等到血液调配完成,她就发动了。这名产妇已经生过一胎了,是顺产,正常来说,二胎也是可以顺产的,但是考虑到她的稀有血型,本身又有糖尿病,距第一胎也过去了19年,我决定,临时加一场手术,为她做剖宫产。
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