妇产科医生口述:县城医院里,那些情况危险而不自知的产妇(3)
2023-10-27 来源:飞速影视
我后来无比庆幸当天给她做了手术,因为她的孩子大,将近8斤,而且还出现了脐带真结,就是脐带在大人肚子里打了个死结。还好当天手术没有出现特别危急的情况,否则真是要人命的。后来我问她,你这种血型怎么还怀孕,还不加小心呢?她告诉我,自己的第一个孩子就生在家里,也没验过血型,直到这次怀孕,她才知道自己是熊猫血。虽然知道自己有糖尿病,她也没太当一回事。
产检意识淡薄的产妇和家属
在县医院里,我还给一个年轻姑娘接生过,因为孩子臀位的问题,这名产妇只能进行剖宫产。当时来陪护她的,是她爱人的妈妈。在接诊过程中,我才知道,她并没有结婚证,这意味着,如果手术中出现紧急情况,除了她自己,只有她父母能为她签字。
最后经过我的协调,她父母手写了一个文件,拍照传了过来,意思是授权给她的陪护人员,一旦手术发生什么特殊风险,让陪护人员签字。做完手术之后我核对她的信息,才发现,剖宫产手术当天,是她的18岁生日。也就是说,她怀孕时,才刚过17岁。
不光这个产妇,在县医院的一个多月里,我们还发现了不少其他以前工作中没意识到的事情。比如在之前的医院里,我们接触的夫妻,会把生孩子当成特别大的事,可以说是举全家之力。大家会做常规的孕前检查,会吃叶酸,会测排卵,各方面条件都具备了,又会去做产检,预约排畸超声,为了优生优育,几乎每个月都会有项目,时间卡得很紧。怀孕期间,产妇稍微有一点事,大家会一趟趟地往医院跑,提前又是去月子中心又是找月嫂,等新生儿出生,什么早教、照顾吃喝拉撒,都是全家动员。
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《肚子怎么了》剧照
但在县里,我发现不是这么回事,尤其是来自村里的患者,普遍不会想到要做产检,即使做了,许多人也觉得,做个彩超,就看看孩子是不是存在畸形,就完事了。这就导致出现了很多毫无准备的高血压、糖尿病高危产妇。如果产检规范,孕妇在不同阶段都有需要关注的指标,比如体重的增加,孩子的发育,血液系统的凝血能力,血压血糖等等。在最直观的体重上,我们一般要求,孕妇体重增加控制在25斤以内,超过这个范围,就容易孩子过大,但在县医院里,八九斤的孩子就非常多。
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