搭建“生命之桥”：北京安贞医院心外“高手”顾承雄做梦都在琢磨手术(3)

回国第一年，顾承雄做了37例冠脉搭桥术，成功地将手术死亡率从38%降到4%以下；到了1997年，由他主刀的冠脉搭桥年手术量已经过百；1998年，他又创造了连续189例冠脉搭桥手术无死亡的纪录……这在当时中国心脏外科领域，是非常令人震惊的成绩。
当手术经验积累到足够丰富时，擅长钻研的顾承雄又萌发了新想法。
当时，借助体外循环进行冠脉搭桥手术正处于国际主流。手术中，患者心脏处于停跳状态，医生会借助体外循环机将人体的静脉血引出体外，进行人工气体交换、温度调节和过滤，再泵回人体内……
然而，这项技术除了止血困难，还给患者体内注入几千毫升的溶液，患者身体要经历降温、升温的过程……手术时间长不说，还一直处于心脏停跳的休克状态，有可能给患者的脑部、肺部以及其他多脏器带来损伤。
“能不能在患者心脏跳动情况下，用更小的生理创伤来完成冠脉搭桥手术？”顾承雄开始了新尝试。
当年，医学界对医疗器材的使用还没那么严格，顾承雄开始尝试制作“心脏固定器”。他找来一种比较粗的电线，手工弯成直角压板一样的形状。这个简易的纯手工版“心脏固定器”，可以在手术中将患者的心脏进行局部固定……
就这样，1996年10月，他用自制固定器成功地为一名单支冠脉病变的冠心病患者完成了全国首例非体外循环下的冠脉搭桥术。
“有了这个‘心脏固定器’，在开胸手术中，就能让心脏位置相对固定并减少心脏跳动对手术的影响。手术过程无需再给病人‘放血’，只经历开关胸就可以，手术效率得到了明显的提高。”顾承雄说。
1999年，这一技术在安贞医院推广应用，一时间，采用非体外循环下的冠脉搭桥术一度占全院此类手术比例的70%至80%。如今，北京安贞医院最多一年可以做5000例冠状动脉旁路移植术，位居心脏外科单中心世界第一。
3“称霸江湖”背后的坚守
“如果把心外科比作武林，顾主任绝对算是心外江湖中的绝世高手。”这是学生们给顾承雄的评价。
他一天最多连做9台冠脉搭桥手术，最多的一次搭了9根桥，最快的一根搭桥仅用时2分30秒……事实上，由他创造的许多纪录，至今无人能破。
做心脏手术，医生不单要有一手“绝活儿”，还要有争分夺秒、精益求精的敬业精神。连上9台手术那天，顾承雄从早晨8点一直站到第二天凌晨4点。当最后一个病人被送到医院时，他已经非常疲惫。那是一名做支架手术时突发血管破裂的患者，当时已出现急性心梗。