搭建“生命之桥”:北京安贞医院心外“高手”顾承雄做梦都在琢磨手术(5)

2023-04-25 来源:飞速影视
就这样,一台原本根本不可能完成的手术被他拿下,患者也在他的手术刀下重获新生。
此后,这一由顾承雄首创的“弥漫性冠脉病变的桥血管末端吻合”新技术,开始用在许多复杂冠心病患者身上,至今已有300余例患者接受了这一术式,患者5年生存率高达90%。这项“顾氏”技术还被编入欧洲心血管病外科方面的专著《ARTERY BYPASS》一书,分享给全世界的心脏外科医生。
4 只为加入“寥寥无几”
这些年的职业生涯留给顾承雄许多印记——手臂上泛黄的特殊肤色,是被碘伏消毒液长期浸染而成;长年戴着手术放大镜在无影灯下手术,他的视力受到一定损伤,早早就戴上了老花镜……
今年61岁的他已经到了退休的年纪,却始终放不下他钟爱一生的手术台。
他每天依旧步履匆匆,奔走在门诊、病房和手术室之间。空余时间还要读文献、写论文,带着学生们埋头做课题……就连晚上做梦,他还在琢磨手术中的难点,想着搞点发明创造。
最近,他又投入到一项有关移植静脉桥血管分子墙技术的研究中。
在冠脉搭桥手术中,按照一般规律,静脉桥的10年通畅率往往只有50%左右。这意味着,冠脉搭桥手术10年后,患者的“静脉桥”有50%的概率会堵掉。一想到自己的患者中年龄最小的仅有8岁,顾承雄就很揪心。
静脉桥为何易堵?因为静脉只能承受几十毫米汞柱的压力,一旦被放到一百多毫米汞柱的压力环境里,静脉就会被迫扩张。同时,为克服不断增高的压力,静脉壁里的平滑肌细胞会增生,使得静脉壁变厚,最终将桥血管堵死。
冥思苦想后,顾承雄突然有了灵感——导致静脉堵塞的“始作俑者”是血管壁强度不够。那么,如果能挡住静脉周围悄悄“蔓延”过来的毛细血管,同时增强静脉壁的强度并灭活部分有增殖潜力的平滑肌细胞,就有可能提高“静脉桥”的远期通畅率。
于是,顾承雄想要在移植血管外“砌成”一道分子墙,“这项技术是我们的原创,目前国际上还没有。”顾承雄透露,这个采用特殊配方制作的分子墙技术现已进入动物实验阶段,并且实验效果非常好,预计很快就会逐步过渡到临床研究。
“我们的目标是将静脉桥的10年通畅率提升至90%。”顾承雄说,任何创新技术都要经历考验,这项技术也许要经过10年、20年,甚至更长时间才能证明其真正疗效。“也许那时我已经不在人世,但一定能给我们的后代乃至全世界的冠心病患者带去福音。”
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