“医者意也”不科学？不是诬蔑，就是无知！(3)

《冷庐医话》载“嘉定何弁伯患呕吐，医用二妙丸不效。徐灵胎为加茶子四两煮汤服之，遂愈。因其病茶积，故用此为引经药。”陆定圃评为“治病者必定察理精而运机敏，始能奏捷效。”
概括毛、陆二氏之意，认为在医者意也的资料中，里面有荒诞不经为坡老所笑的东西，也有巧发奇中含有科学内容的东西，还有医患相得的医学心理学的东西,要做科学的区别和细致分析。
还“医者意也”一辞的本来面貌
中医学中“医者意也”的含义究竟应作何解释？
早在《内经》中就有明确表示：
如《灵枢·本神》“所以任物者谓之心，心有所忆谓之意，意之所存谓之志，因志而存变谓之思，因思而远慕谓之虑，因虑而处物谓之智。”
可见，中医学中所称的意，是“任物”加“有所忆”。任物，即是对客观事物的反映；有所忆，乃是经过相当长时间而非一瞬即逝的思维活动，它有持续性的专心致意和集中思想的含义。
而在中医文献上记载的“医者意也”的意字，则是属于广义的意，它包括《内经》中所述的“心意—思—虑智”等对客观事物的反映和思维活动的全过程。故许胤宗说:“医特意耳，思虑精则得之。”所以意即指精湛的思虑而言。
《素问·金匮真言论》有“谨察五脏六腑，一逆一从，阴阳表里，雌雄之纪，藏之心意，合于心精。”
意思是说，诊察疾病必须谨慎，要细致地观察人体脏腑、阴阳的偏胜和逆从情况，须专心致意，多加考虑，然后才能作出精密的判断。
又如《灵枢·九针十二原》“迎之随之，以意加之，……神在秋毫，属意病者。”
就是说凡治病用补或用泻，一定要特别加意，要分析病情象辨别秋毫一样精细，要时时刻刻注意患者的症状表现和变化动向。这里，既要求医者要有高明的技艺，又叮咛医生对病人要具有高度的责任感。
像《内经》中的这些话，是中医学中的精华还是糟粕？！
考“医者意也”这句话的早期指出者是汉代名医郭玉。他曾说:“医之为言意也，腠理至微，随气用巧，针石之间，毫芒即乖。”请看，他对待医学是如何慎重和细致，他的临证施治，既是遵循规律，又能通权达变。像这样具有高深医学造诣和严谨的科学态度的人，理所当然地能成为汉代著名的医学家。
许胤宗为唐代名医，他也曾说:“医者意也，在人思虑。”由于他思虑精故能选用药物熏蒸法治愈王太后“病风不能言”之证。许氏在论“医意”的同时还批判了当时一些对治病不用心不致意的医生:“今人不能别脉，莫识病原以情臆度，多安药味，譬如于猎，未知兔所，多发人马，空地遮围，或冀一人偶然逢也，如此疗疾，不亦疏乎?”