印度裔科学家为何要为癌症“去污名化”?(17)
2023-05-03 来源:飞速影视
由于癌症会扩散,晚期的变异并转移到各处的癌症通常被看成一个整体,称作霍奇金病、早期、局部的癌症往往与广泛扩散的转移性癌症有内在的不同;即使同一类型的癌症也是如此。霍奇金病是近百种拥有共同主题的不同的变异体。生物学上的异质,要求治疗方法的不同;同样的治疗不能任意施加于所有病例。
1964年,国家癌症研究所针对霍奇金病提出MOPP试验,氨甲喋呤被一种更强力的甲基苄肼试剂所取代,治疗周期从两个半月延长到六个月。然而MOPP的恐怖则深入内脏,可能导致过度呕吐致死。伴随着治疗产生的恶心感是毁灭性的。同时可能令病患失去生育能力,而且潜藏十几年后引发副作用,或者白血病。
曾被证明是成功典范的VAMP和MOPP事后证明都是一场噩梦。
然而试验仍在继续,越来越高的剂量,越来越多的药物组合,越来越长的化疗时间,仍然是主流研究方向。法伯的弟子平克尓1968年提出四种治疗方案改进。
首先,平克尔解释说组合药物对引起缓解是必要的,却是远远不够的。也许我们需要组合的组合——六种、七种甚至八种化学毒素彼此混合搭配,以获得最大的效果。
第二,由于强力的化学药品无法打破血脑屏障,很容易引起神经系统的复发,也许需要把化疗药剂注射到浸入脊髓的液体,逐步灌入神经系统。
第三,或许仅用滴注法也是不够的。既然X射线能穿越血脑屏障,深入大脑,也许人们需要用高剂量的放射线照射颅骨,杀死脑内残余的癌细胞。
最后,正如李敏求在治疗绒毛癌时所发现的,也许化疗不应仅持续几周或几个月,像弗雷和弗雷瑞克做的那样,而应该坚持一个月又一个月,持续到两年,甚至三年。
这个方案1968-1979年间做过8次试验每次都有改进,复发时间延长到了5年后。
20世纪20年代,人们认为环境致癌;然而1910年洛克菲勒实验室的劳斯,发现了癌症可能具有传染性,劳斯断定,负责携带癌症的载体,并不是一个细胞,也不是环境致癌物,而是一些潜伏在细胞内的小颗粒。这些颗粒十分微小,能轻易通过大多数滤网,在动物体内持续地产生癌症。唯一具有这些性质的生物微粒,就是病毒。家禽试验中发现的这种病毒被称为劳斯肉瘤病毒(RSV),但直到30年后1958年,人类致癌病毒艾巴氏病毒(Epstein-Barr virus),或者“EBV”在被发现。1966年,在被忽视了整整55年之后,劳斯获得了诺贝尔生理学或医学奖。
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