“我阳康以后,总感觉心跳很快、心慌慌的,是不是心肌炎了?”最近这个问题问的人很多
2023-05-21 来源:飞速影视
“那些能够3-5天恢复的人,是幸运的。心肌炎吃药恢复中。”
前天,陈女士在朋友圈发出感慨。尽管知道新冠感染后每个人的症状表现都会存在差异,但她没有想到自己会碰上心肌炎的情况。
往年体检存在心肌缺血的问题
照顾高烧的女儿没好好休息,确诊心肌炎
两周前,陈女士出现发烧症状,但没有任何其他症状,而且第二天就退烧了,她没有放在心上,觉得可能是最近一段时间工作比较忙的关系。
过了几天,陈女士5岁的女儿开始发烧,一度烧到40℃以上,持续了两三天。为了照顾女儿,陈女士熬了几天夜,几乎没怎么休息。再加上逐渐出现身体酸痛的症状,陈女士心里有数,自己应该是阳了。
“往年单位体检的时候我查出来心肌缺血的问题,这个我是一直知道的,但是不严重,所以没有特别处理过。”女儿阳后的两三天,陈女士也开始发烧。等到热度彻底退了的几天后,陈女士发现自己有心慌、气喘的表现,有时候心脏会突然跳得特别快。察觉到不对劲,陈女士12月28日那天去了医院。
做了一系列检查,医生告诉陈女士她这是心肌炎的表现,建议先挂两天盐水消炎,然后吃点保护心肌的药物,再慢慢休养一段时间。
“我知道心肌缺血就怕熬夜,但因为工作性质的关系,时间上确实不太规律,这也没什么办法。再加上阳的那段时间本来人就虚弱,又正好要照顾女儿抽不开身,结果就心肌炎了……”陈女士无奈表示,现在只能听医生的话吃药加休息,希望能尽快恢复。
自身免疫反应过强导致心肌损伤
是新冠引起的心肌炎最主要发病机制
首先我们来了解一下什么是心肌炎。浙大邵逸夫医院心内科邱福宇副主任医师介绍,心肌炎是指病原微生物感染或者物理化学等因素引起的心肌炎症性疾病,其中,病毒性心肌炎相对比较常见。炎症可累及心肌细胞、间质及血管、心瓣膜、心包等,最后导致整个心脏结构损害。
“就病毒性心肌炎而言,最常见的原因是病毒直接感染,以及人体产生的自身免疫反应,如果免疫反应过强,就会导致大量细胞因子分泌,从而损伤到心肌。就目前新冠引起心肌炎的研究来看,后者,也就是自身免疫反应过强所导致的心肌损伤是主要的发病机制。”邱福宇说。
浙大二院心内科董樑副主任医师介绍,虽然心肌炎在心血管疾病中并不算常见,但是新冠病毒的确会引起心肌炎。早在2020年,科研工作者就找到新冠病毒直接攻击心肌细胞的证据。根据最近的研究,奥密克戎的好多变种要比它们的前辈更容易侵犯心肌。但是病毒对心肌的攻击,只是心肌炎发作的一个诱因。真正起到决定性作用的其实是病患的免疫系统。异常强大的免疫反应损伤心肌,引发疾病。
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