重启一颗心(4)
2023-10-27 来源:飞速影视
王十七的手术很顺利。不再时常感到憋气,能够轻松的呼吸。因为那个在心尖不断运转的血泵,他再次享受到生命的自如与畅快。
“中国心”
很长一段时间里,崔勇觉得,在国内为心衰患者安装人工心脏仍是“天上月”,看得见摸不着。
2010年至2012年,崔勇曾赴加拿大阿尔伯塔大学心脏中心进行高级临床进修。“那时候,这个中心每年要完成30到50例人工心脏的植入手术。但国外当时使用的人工心脏主流产品是heartmate一代与二代,机器放在身体里的体积还是很大的。”崔勇记得。
人工心脏器械展示品。李楚悦 摄
人工心脏的学名是“心室辅助装置”(简称vad),是一种用于部分或全部替代心脏完成泵血功能、维持人体血液循环的机电一体化装置。在全球医学器械领域,人工心脏的研发经过几次技术更迭。
早期的人工心脏采用一个橡胶囊模仿心脏的收缩、舒张动作,称为搏动式人工心脏。现代人工心脏革命性地改变了设计理念,不再模仿心脏的动作,而是直接追求心脏的泵血功能,由此催生了旋转式人工心脏。这种技术可根据转子支承方式划分成滑动轴承、流体动力悬浮、全磁悬浮三类。
其中的全磁悬浮类人工心脏产品,不再需要轴承,依靠磁力作用,血泵内的转子可以稳定悬浮和转动,避免血液成分破坏。而且血液可以在泵内无约束的流动,基本解决了泵内血栓的问题,防止中风的发生,有效提高了患者生活质量。
大约5年前,崔勇听闻国内有厂家开始做这种器械,也一直关注临床试验的进展。2017年时,同心医疗的慈孚vad与美国雅培公司的heartmate3,是全球仅有的两种采用最新一代全磁悬浮技术路线的人工心脏产品。前者是由国内团队自主研发的技术产品。
2021年11月25日,同心医疗研发的慈孚vad获得国家药品监督管理局批准上市。这是我国首个获批的拥有完备自主知识产权的国产人工心脏。目前,除了同心医疗之外,重庆永仁心、航天泰心的人工心脏产品也成功获批上市。
随着技术的发展,手术也得以采用微创方式进行。崔勇本就是擅长微创手术的专家,在他主刀的心脏手术中,70%是通过微创方式完成的。在崔勇成功主刀的3例手术中,有2例是微创手术,这也是目前国内最早的、独有的2例。
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