重启一颗心(5)

“我们所有的心脏手术，最经典的方法是正中开胸，切口从病人脖子下方一点点一直往前，直到肚脐上5厘米。这是一个长度大约20多厘米的竖直切口。然后锯断、撑开胸骨，才能在心脏上实施手术。这是延续几十年的传统方法。比如，心脏移植就只能这么做，因为要把原来心脏切掉，再把新的心脏装进去。但随着这些年的技术发展，有些手术可以通过小切口完成。”崔勇解释道。
他主刀植入人工心脏的第二例病人，6年前曾经因心脏瓣膜疾病经历过一次正中开胸手术，再次发生心衰后，崔勇在他的左前胸和右前胸分别开了一个五六厘米的刀口，通过在肋骨之间的间隙进行手术，不必锯断骨头就能完成人工心脏的嵌入缝合。
“因为切口小，恢复也相对更快。一个月不到，他就打算出院了。”崔勇说。

以微创方法植入人工心脏的刀口示意图（受访者供图）
与“心”共存
在王十七的胸腔里，人工心脏已工作超过3年，生活的大部分恢复如常。脱口秀的舞台上，王十七经常拿自己的人工心脏调侃：“有人发来鼓励说‘加油，活下去’，我说加什么油，我是充电的，绿色新能源懂不懂？”
但在舞台下，与“心”共存并不是一件轻松的事。
人工心脏依靠电池供应能源，每块电池需要2小时才能充满，储电量最多维持机械8小时运转。每8小时，王十七都需要给自己的机械之心换上新电池维持运转。“我现在每天的睡眠肯定是8小时，非常规律。”他说。
无论走到哪儿，他都会下意识地寻找电源，对于人工心脏的使用者来说，那是生命之源。保护好电池和控制器，等同于保护好心脏。
除了保护好这颗机械之心，与之共存是所有人工心脏使用者余生始终要面对的事。
因为从胸腔延伸至体外的导线使患者在身体上始终存在创面，需要每天进行维护。王十七经常走南闯北演出，一出门就是1个月，在这期间他必须带上相应天数的药包，每天进行创口清洁与护理。
“从技术角度来说，未来人工心脏的发展趋势正朝着无线化、微型化和智能化的方向继续探索。”同心医疗中国区总裁陆诚捷介绍。
在与机械之心共存的过程中，更艰难的或许是心理创面的护理。