“华山手外”:60年赓续前行,探索大脑更多可能(2)
2024-06-16 来源:飞速影视
这样的手术不仅造福万千家庭,对徐文东而言也意义非凡。这是对其恩师、我国手外科奠基人之一、中国工程院院士顾玉东关于“颈七传奇”的续写。
作为我国手外科的发祥地之一,华山医院手外科起步于上世纪60年代,伴随着中国工业化进程发展而来。“华山手外”在保护好工人兄弟的双手方面已书写了很多传奇,尤其是1992年,顾玉东关于臂丛神经损伤与诊治的首创性报道,一举轰动世界医学领域。
在人体复杂的神经脉络中,臂丛有五根大的神经。通过上千例的病例观察,顾玉东发现,在健康的状态中,臂丛神经里最中间的一根神经,即颈七神经,作用似乎不是很大。他大胆假设,反复研究与实验:从好手的这根神经里截一段,移植到瘫痪手上,在不损伤好手功能的前提下,让受伤的另一只手摆脱瘫痪状态。
“移花接木”,引发轰动。从1986年开始第一台手术,到1992年发表第一篇科学报道,顾玉东团队还发现,病人恢复的过程同样值得探究。原来,病人受损的手在手术完成不久后的一段时间里,需要原本健康的手做动作,受损的手仿佛接到信号一般,才能跟着一起运动。也就是说,瘫痪手的恢复有一个“共同运动”的过程。手术后三到五年,受损的手才可以实现独立运动。
当时还是顾玉东学生的徐文东还有一个特别发现:对于这些手术后的病人,当你触摸其单侧手的时候,他们会产生双侧手都在被触摸的感觉。“即使过了三到五年,病人的感觉还是没有分离!”徐文东感觉,这可能与大脑功能的变化有关。
2001年起,启动博士后工作的徐文东带领团队开始了跨界攻坚。他们闯入的是一个国际全新研究领域——周围神经移位和脑功能的关系研究。原本的医学教科书告诉大家,周围神经与中枢神经是两套不相关的“神经通路”。但“颈七”移植后的病例告诉华山手外科的这群医生:故事,好像不是这样子的。
华山医院徐文东教授
等来“第一个病人”,在“肩并肩”的传承中一路拓荒
沿着老师开创的手外科之路,徐文东开始探索大脑更多的可能性。不久,他等来了自己的“第一个病人”。那是一名4岁的脑瘫女孩,由父亲陪来。徐文东看着满是愁容的父亲,说了两点:第一,我们有一个手术方法;第二,理论上可行,但在人身上没做过。
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