19岁男孩与阿尔茨海默病的艰难对抗

当17岁的林峰怀疑自己患了阿尔茨海默病时，母亲似乎曾试图打消他的疑虑。
在一个课业压力繁重的年纪，提出这个让医生听了都起疑的猜想，太像是为成绩下滑找好的借口——在传统认知里，阿尔茨海默病只在中老年人群里发生。
韩璎是首都医科大学宣武医院神经内科的主任，也是男孩发病初期接触过的医生之一。在他们的线上交谈中，韩璎发现他情绪稳定、表达流畅，能逻辑清晰地阐述自己的检查单。林峰的妈妈劝他不要多想，专心复习功课。
十七八岁的年纪，林峰的生活开始变得越来越难以把控。在随后的两年间，他暂停学业，辗转不同的城市求诊。检查的过程繁琐复杂，除了量表和扫描等检查，他做了多次腰椎穿刺术，这是一个临床上检测阿尔茨海默病病理标志物的办法。
做这种穿刺，需要他侧卧并蜷起身体，完全露出腰部，以最大限度屈膝屈髋，增加腰部椎间隙，这样方便穿刺针插入并提取脑脊液。
检查结果显示：β淀粉样蛋白（Aβ1-42/1-40）比值下降，磷酸化Tau蛋白（p-tau）增加。其头部磁共振成像（MRI）扫描显示，患者双侧额、顶脑沟局限性增宽；检测结果符合阿尔茨海默病的国际公认诊断标准。与2019年比，他的病程略有发展。
2021年，在核对国内外诊断标准并反复排查和讨论后，首都医科大学宣武医院神经疾病高创中心主任贾建平和他的团队将其诊断为阿尔茨海默病。
于是，这个19岁的男孩，成了世界上最年轻的阿尔茨海默病患者。为了保护隐私，医生们没有透露这个特殊病例的任何个人信息。林峰，只是这个年轻患者的化名。
如同不被信任的男孩，这个结论要得到同行认同同样不易。年轻人患阿尔茨海默病本就极为罕见，更何况林峰还不到20岁。贾建平团队就此撰写的论文，经过了一年半的曲折历程，才终于在《Journal of Alzheimer"s Disease》（《阿尔茨海默病杂志》）刊发。
贾建平说，这件事也说明，关注青年人的记忆问题，要克服的困难还比较多。
01
开始模糊的17岁
变化发生在17岁，时间像被吞掉了一些，林峰的高中生活开启艰难模式。
他察觉到自己很难集中注意力，背诵课文、计算数学变得艰难，老师讲授的内容开始听不懂，阅读和反应困难的情况也逐渐明显。此后，他开始出现短期记忆缺失。比如，他会忘记前一天发生的事情，忘记自己的物品放在了哪里。