维舟：“瘟”与“疫”有何不同？(2)

《说文解字》
英国人类学家E.E.埃文思-普里查德1937年在其名著《阿赞德人的巫术、神谕和魔法》中，指出在南苏丹的原始部落中，人们对疾病的认知“主要关注的是神秘意义上的病因与痊愈，而不是身体意义上的病因与痊愈”，这种巫术理念将一切疾病都看作是鬼神或巫术引起的，而巫医的主要功能除了占卜之外，就是“从病人体内取出巫术物”。中国上古巫医的观念正与此类似，故往往巫、医不分，这一点早为各家所证实。
既然疾病是由厉鬼或巫术的神秘力量引起的，那么治疗之术很自然的便应当是以法术驱除这些邪恶力量。晋崔豹《古今注》：“栌木，一名无患者。昔有神巫，能符劾百鬼，得鬼则以此为棒杀之。世人相传，以此木为众鬼所畏，竞取为器用，以却厌邪鬼，故号无患也。”这明白无误地说明，这种神木“为众鬼所畏”，所以用它即可驱逐疾病，由此得名“无患”。
相比起来，“瘟”所体现的观念是相当不同的，因为其理论基础是一种气化宇宙观。简单地说，这种宇宙观认为，天地之间充满着不断流动的“气”，万物皆由“气”形成；而人体也是一个小宇宙，“气”的周流就构成生命活力的基础，人的生死就被看作“气之聚散”，“血气”与“精气”体现着人的生命力，故“断气”就意味着死亡。由于天人感应，人本身就得天地之精气，天之“气”与人之“气”通过时令交流，那么顺理成章的，如果时序错乱、寒热失调，人也就会跟着生病。西汉初年的大儒董仲舒在《春秋繁露·五行变救》中说得很明白：“火有变，冬温夏寒，此王者不明，善者不赏，恶者不绌，不肖在位，贤者伏匿，则寒暑失序而民疾疫。”这样，“疾疫”不是被理解为恶鬼作祟，而被视为未能“调理阴阳之气”所造成的系统紊乱所致。
虽然这种观念也有着万物有灵论的基础，但其真正被系统地理论化，则晚至战国中晚期。“氣”字本身要直到战国初期的青铜器上才出现，而把气作为万物生成基础的思想，到战国中期才得以基本确立，至战国末期的文献中就已有较为明确的表现了。在当时的记载中，名医扁鹊、仓公的治疗手法都是通过切脉作血气诊断，表现出与巫医的严格区别，主张调理饮食，顺天应时，使筋骨血脉活络，以求使“气”周流疏通，最终颐养天年。不难看出，虽然它仍有某种神秘气息，但其治疗手法在很大程度上已经人文化，与鬼神、巫术基本无关了。