“战”或“逃”：童年不良经历教会大脑的模式(2)

在随后的1995-1998年，Felitti 和Robert Anda等人在美国疾病预防与控制中心（CDC）开展了对儿童早期创伤的系统调查。他们针对加州的17337名参与者（主要背景是中产阶级、白人、大学以上教育水平），用10道题来测试了他们在童年时期是否有过创伤体验，这个测试主要包含了3个大类、共10个维度的创伤经历：
1. 虐待：包括身体虐待、性虐待、情绪虐待；
2. 忽视：包括身体忽视、情绪忽视；
3. 功能失调的家庭环境：目睹母亲遭到暴力对待、家庭内物质滥用、家庭内精神疾病、父母离异或分居、家庭成员入狱。
结果是惊人的：大约三分之二的参与者有过1种或以上的创伤经历，近40%的参与者有过2种或以上的创伤经历，12.5%的参与者有4种或以上的创伤经历。28%的参与者曾经被身体虐待，21%曾经被性虐待，这也在当时引起了美国疾控中心的极大重视(CDC, 2014)。
在之后对“童年不良经历”的研究中，除去以上10种，也常常将父母失业/家庭极端经济困难、受到种族歧视、是学校或社区内暴力的目睹者或受害者、曾被威胁/俘虏纳入评估标准。2014年，Bethell等人基于2011-2012美国全国儿童健康调查的数据得出的结果是，有48%的儿童经历过童年创伤(Bethell,2014)。英国2012年基于5万多名儿童的调查则显示，有五分之一的儿童经历过童年创伤(Radford, 2012)。
Felitti等人在之后的一系列研究显示，童年不良经历会导致一系列与生理、心理相关的负面结果，如心血管疾病、物质滥用、肥胖、癌症、性传播疾病、抑郁症、自杀倾向、反社会倾向等等。那些在ACE测试中得到4分以上（有过4个或以上经历）的人，罹患自身免疫系统疾病的几率比0分的人高20%，患癌症的风险是2倍，吸毒的风险是4倍，患抑郁症的风险是4.6倍，自杀的风险是19倍；得到6分及以上的人，平均寿命短20年(CDC, 2014)。
而且，创伤和负面影响之间存在“剂量-反应关系”（dose–response relationship的关系），即所遭受的创伤越严重，负面结果的风险越高(CDC, 2014)。