白夜下:基层产科医生的白天、夜晚与自我(5)

2023-05-21 来源:飞速影视
大部分普通人恐怕不知道,产科,对于择业的医生来说,并非是受欢迎的科室。产科的突发事件太多了——几乎所有的病都有可能发生在产妇的身上,而也正因为她是产妇,这些病都有可能加速演变。
“就拿高血压来说,孕产妇高血压的变化,有时真的是以小时或分钟为单位进展的”,北京医院妇产科副主任医师黄帅回忆,曾经一个怀孕29周的孕产妇,因患急性胰腺炎被送来他所在医院的急诊室。正当包括急诊、内科、外科、产科在内的医生们还在进行会诊,与家属谈话时,产妇血压升高,病情突然急转直下。短短几分钟,产妇已经开始抽搐。在紧急抢救之后,医生们能做的就是最快速度为其进行剖宫产,而在医生一路狂奔将产妇推往手术室的过程中,黄帅发现产妇已经出现由妊娠期高血压造成的严重并发症——HELLP综合征,产妇尿液已成酱油色。这一切来得又急又猛,纵使黄帅这样见惯场面的成熟医生,也被震慑到心惊肉跳。
最终,这是一个以产妇与孩子都平安为结局的完满故事。
但对于产科医生来说,母亲与孩子两条生命,是何等沉重的重量。
毕业于北京协和医学院临床医学八年制专业,于妇产科从医12载的黄帅,上过的手术台不计其数,却仍能一口气清晰地一一列举好几例命悬一线的手术。或许随着时间的推移,病人的脸在黄帅的记忆中已经模糊,但那些因他的决策与行动而决定另一个人乃至包括宝宝两个人生死的瞬间,却是永远难以忘怀的。

白夜下:基层产科医生的白天、夜晚与自我


而这一切都只发生在医生一侧。病人在手术中多数处于麻醉状态,他们会在手术成功之后,听医生讲起“你刚刚在手术过程中遭遇了一些危机时刻”,但未见得真正了解自己曾经与死亡相隔多么近的距离。
在珍贵的生命面前,一次失败的结果就能成为一位医生此生漫长的至暗深夜。
云南省曲靖市马龙区人民医院的庄林梅医生对一个曾经接手过的病例念念不忘。这是她10天以来日日对接诊疗的产妇,原本试图顺产,最终没能成功,转为剖宫产。孩子生下来以后,原本各方面反应都挺好,却在3日后检查出缺血缺氧性脑病。
此后几乎整整一个月,庄林梅都在内心煎熬中度过:反复咀嚼确认整个诊疗、生产过程中的每一个细节,到底是不是自己在某一个环节的失误带来这样的结果。
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