吃药变“吸毒”：成人多动症患者之困

吃药变“吸毒”：成人多动症患者之困
澎湃新闻记者 陈灿杰 实习生 黄家樑 李坤一
进厂、检修设备，本该在山西一家国营工厂照常工作的姜瑞阳，有天突然被叫去办公室，还未进门，七八个便衣警察围了上来，随即，22岁的他被戴上手铐——走私毒品罪，在同事的注视中，他走出车间，配合警方回家搜索物证。
那天是2021年9月2日，警方拉开他家所有抽屉，翻找阿德拉和利他林，此前姜瑞阳为治疗注意力缺陷障碍(俗称多动症，下文简称“ADHD”)，从海外网购了这两种药，殊不知其中所含的丙苯胺和哌甲酯，皆在国家禁毒办列管范围之内。
“正常人谁知道你买药会买成毒？”姜瑞阳说，在出示诊断书，进行多次药物测试后，他仍处取保候审状态，在不确定是否入狱的煎熬中等待着审判结果。
对此，专注毒品犯罪案件的律师何国铭表示，这类麻醉精神药品涉毒案件近几年逐渐增多。在他经手案件中，AHHD用药占比接近一半，但各地法院对其医疗属性仍缺乏相关认知，且在法律适用上，尚存一些模糊地带。
相关案件背后，ADHD患者求医问药的难题乃至药物地下交易乱象逐渐显现。北京高新医院戒毒科主任徐杰强调，滥用利他林极易成瘾，且治疗难度远大于毒品。
“毒”药
取保候审期间，姜瑞阳曾在社交账户发帖，称此次涉毒是“迫于无奈，也鬼迷心窍”。
姜瑞阳说，他自小难以集中精神、保持冷静。2018年11月，他刚入职时，生产线上的机器出了故障，同事都喊着“快跑！”那一刻，他的思绪却飘散了，甚至没多大恐惧。“我的脑袋接收了太多其他信息。”撒手刚一跑，他才惊觉自己侥幸逃生。
之后，他在网上了解到其症状与ADHD高度相关，但山西两家具备诊疗资质的医院皆不接受成人就诊，他不得不前往能接诊的北京大学第六医院，抵达当天，挂号已满，他坐医院门口，挨冻一夜，以为一早能排上队，结果网上预约早已抢空名额，他只能从黄牛手中买票。
确诊后，他拿到专注达，同利他灵相比，两者有效成分同为中枢神经兴奋剂哌甲酯，不过国产利他林已在2009年陆续停产。北京高新医院戒毒科主任徐杰表示，利他林为哌甲酯速释剂，见效快，但作用时间短，患者一天需多次服用，依从性差，且因其易“上头”形成所谓的快感致人成瘾，伴随生产技术提升，国内将该药替代为缓释剂专注达，一天仅需服用一次。
即便如此，专注达仍为一类精神药品，即“红处方”药，其批发、零售、处方权皆有严格管控，医生一次最多仅能开出15日用量。