伤寒大家刘渡舟说伤寒名方——温经汤

温经汤
【组成用法】吴茱萸6-10g、当归10-12g、芍药10 -12g、川芎6-10g、麦门冬15-20g、半夏10-15g、人参10-15g、阿胶10-15g、桂枝10-12g、丹皮10-12g、生姜6-10g、甘草3-6g。水煎二次，温服,每日二次。
【来源出处】来源于《金匮要略》。
温经汤是《金匮要略》治疗妇人疾病的一张名方。是由吴茱萸、当归、芎䓖、芍药、人参、桂枝、阿胶、丹皮、生姜、甘草、半夏、麦冬十二味药物所组成。
【功能主治】治冲任虚损，月经不调，或来多不断，或过期不来，或崩中去血过多不止。又治曾经损娠，瘀血停留，少腹急痛，发热下利，手掌烦热，唇口干燥。及治少腹有寒，久不受胎。
这个方子治疗冲任虚损、月经不调，或多不断，或崩中去血，以及半产瘀血停留，少腹急痛，手掌烦热，唇口干燥，久不受孕等症，都有较好的疗效。
历代医家，多认为这个方子为温暖经寒而设，至于“瘀血停留”的病机，也认为寒邪客于胞宫，经血为之瘀滞所致。为此，沈金鳌就有“但此温剂，内冷者宜”的论断。看来，认为温经汤是以热治寒的方子，已成为天经地义，似无可非议。然而，我认为尚有进一步研究之必要。愿藉此机会和同志们共同探讨，以恢复温经汤的本义。个人认为温经汤的“温”，不应该当“热”字讲，应该当“和”字讲。就是说温经汤应该是温和经水的方子。为什么不作“热”解，而作“和”解？是有文献资料可以证明的。考《素问·离合真邪论》说：
“天地温和，则经水安静；天寒地冻，则经水凝泣；天暑地热，则经水沸溢；卒风暴起，则经水波涌而陇起。”
它说明了经水在温和的条件下，才能保持正常。由此可见，张仲景取义于《内经》而名曰温经汤，自非仅是以热治寒而了事，应该说它有反映生理和治疗的双重意义在内。

下面分两个问题，加以阐述：1、温经汤证的病机妇人的月经疾患，多与冲任二脉不调有关。夫“冲为血海，任主胞胎”，若冲任调和，则经水自利，而无复可言。如果寒暖失常，气血乖戾，而使任冲不调，则可发生月经方面的疾患。另外，肝经绕阴器而抵少腹，而与妇女生殖器官发生密切的关系。况且，肝能藏血，而气主疏泄，故有肝为妇女之先天的说法，反映了肝对妇女经水的影响是非凡的。然肝与胆配，厥阴与少阳为表里。这是由于厥阴肝多血而少气，少阳胆则又多气而少血。所以，肝胆阴阳表里以达成气血不偏，而各得其所，以为生理之常。《难经·二十二难》说：