19岁男孩与阿尔茨海默病的艰难对抗(7)

阿尔茨海默病病程分阶段，当量表可测出异常时，往往已错过患病初期。
按照2018年美国国立老化研究院-阿尔茨海默病协会(NIA-AA)提出的最新生物学诊断标准，阿尔茨海默病病程可以被分为6个阶段。其中，前两个阶段均可以无症状。自第三阶段起，症状逐渐加重，不加干预，逐渐进入痴呆阶段，且痴呆症状从轻度、中度走向重度。
这意味着，很多人可能会在不知不觉间，走进阿尔茨海默病的病程。
去年上映的电影《困在时间里的父亲》试图描绘患病后期的感受：身患阿尔茨海默病的父亲仿佛走进一个错乱的时空。他的记忆随着病程演进变得混乱，无法独立生活也认不出自己的女儿。最终，他住进疗养院，不无凄凉地形容自己的处境，“我觉得好像我所有的叶子都要掉光了”。
脑细胞死亡不能再生，记忆力也很难再恢复，但一次早期诊断却可以避免一个人狼狈的收场。
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细碎的盼望
一个残酷的事实是，目前阿尔茨海默病仍无法被治愈，只能通过药物延缓病程。
在非常幸运的情况下，患者能在病程的第一阶段发现病情，能够实现通过药物阻断病程。

2021年，美国食品药品监督管理局（FDA）通过加速审批途径批准了Aducanumab，中文名叫阿杜那单抗，这是2003年后全球首个批准用于阿尔茨海默病的新型疗法。该药可被用于阿尔茨海默病病人早期治疗，主要原理就是清除在大脑皮层沉积的β-淀粉样蛋 白。
目前，这个药已经落地海南博鳌乐城，年注射费用超20万元。韩璎说，“虽然说明书上明确，药物适用于阿尔茨海默病轻度认知功能障碍患者或轻度痴呆患者，但在病程的第一阶段使用是最理想的，甚至可以阻断病程，那是治疗的黄金窗口期，却很少有人能抓住。”
“青年人发生阿尔茨海默病的病例仍极为罕见，不必过度检查，只是要注意记忆保护，这也是医生的核心目标之一。”贾建平建议50岁之后的人，若有记忆问题，有家族史，要去筛查。
年龄和基因仍是影响最大的致病因素，但这超越了人力干预的范围；剩下的高风险致病因素已被归纳罗列，它们被分成12项，包括青少年时期不接受教育、中年听力减退、脑外伤、高血压、酗酒、肥胖、吸烟、抑郁症、与社会接触少、长期不运动、空气污染和糖尿 病。