占据市场近九成的仿制药，存在着哪些安全隐患？

近日，国家医保局起草了“十四五”全民医疗保障规划提纲，“多层次医疗保障体系建设”“完善医疗保险筹资机制”为七个专题中的两个重点。作为医保支出的一大组成，仿制药自然关乎着我们每个人的基本生活。
仿制药是在品牌药专利之后，合法仿制出的廉价版本。其广泛应用被称作是“21世纪公共卫生领域最伟大的进步。”它不仅维存了数以百万计的生命，也为各国的医疗保障体系极大地减轻负担。然而，就是这样一项公共事业的背后，却藏污纳垢，形成了实际上的灰色产业带。凯瑟琳·埃班以十年时间深入挖掘了美国仿制药市场的内幕。

《仿制药的真相》，[美]凯瑟琳·埃班著，高天羽译，博集天卷｜民主与建设出版社2020年10月版
原作者｜凯瑟琳·埃班
摘编｜贺璐
怀疑的开始
30年来，乔·格莱登和特里·格莱登始终和患者是同一立场。这对夫妇一个是药理学家，一个是医学人类学家。他们在多家报纸上连载一个专栏，还在国家公共广播电台主持节目《人民药房》。多年来，格莱登夫妇致力于给患者鼓劲，并引导他们寻找疗法，心里一直怀着一个基本的信念：美国药监局是一家胜任其工作的监管机构，它的说法是可以采信的。
即使在20世纪80年代末仿制药曝出丑闻的那些黑暗日子里，格莱登夫妇仍表示相信美国药监局的“详尽审查”没有发现会危害消费者的问题，也仍然是仿制药的坚定支持者。“我们那时候坚信，它们和品牌药是相同的，如果市场上有仿制药，那么傻子才会为品牌药花钱。”乔回忆说。