推荐!《癌症病人怎么吃:北京肿瘤医院专家为你开方子》值得熬夜品读!(2)
2023-05-04 来源:飞速影视
作为肿瘤科医生,我永远会对老百姓说一句话,你的一生一定不是为了“不得癌”而活,而是为了健康的生活态度本身而活。
二、癌症:对不起,我喜欢胖子
我国正在由发展中国家逐步迈向发达国家的健康水平的过程中,与此同时,我国的癌症谱,也正处在从“穷癌”转变为“富癌”的过程当中。所谓“穷癌”,就是因为贫穷导致的食品感染及营养缺乏,或者细菌及病毒感染的肆虐造成的癌症。例如,不规范的血液制品造成的乙肝和丙肝感染暴发导致的肝癌,不洁的性生活史导致的HPV感染造成宫颈癌,又或者是土壤和水当中硒元素的缺乏造成的食管癌等。
而富癌正相反,是人的生活水平不断提高之后,饮食结构失调,人体的肥胖、运动减少、生活压力增高所造成的一系列机体代谢紊乱导致的癌症。例如,城市地区高脂饮食、久坐、缺乏锻炼和精神压力都会增加结直肠癌、膀胱癌和前列腺癌的发病,乳腺癌和甲状腺癌则被认为与一些激素、辐射都有关,美国著名的乔布斯也因胰腺神经内分泌癌去世,这些因素都是引起“富癌”的潜在原因。另外,富癌好发于发达国家的原因,也和人口平均寿命增加有一定的关系。
那么为什么生活水平上去了,癌症的发病率不降反增呢?科学家们发现,似乎一切都和肥胖有着千丝万缕的联系。
2003年,美国癌症协会发布的大型前瞻性研究确立了这种关系。这项研究涉及90多万美国成年人所有癌症的死亡率风险增加52%,BMI在35~40组风险也升高20%。BMI高于40的女性所有癌症死亡风险增加62%。
随后,在2014年医学期刊《柳叶刀》上发表的一项流行病学调查显示,较高的体重指数与10种常见癌症的发病风险增加有关。这是同类研究中规模最大的一项,共纳入了超过500万英国成年人的数据。
来自伦敦卫生和热带医学院的研究者们估计,每年在英国有超过12000例这10种癌症的病例与超重或肥胖有关,并且如果人群的平均BMI继续增长,每年还会额外多出3000余癌症病例。
美国癌症中心也认可这样的说法,目前认为肥胖也许并不是癌症发病的原因,但也许是一种“早期的征兆”,也许致癌基因在肥胖的患者体中更加活跃,从而导致了癌症的产生。
那么肥胖为什么会增加癌症的风险呢?目前最主要的学说是胰岛素抵抗学说。
肥胖患者往往伴随着代谢综合征,而胰岛素,一个本身负责降低血糖的蛋白,在代谢综合征的患者当中会出现胰岛素抵抗的现象,也就是原本同样多的胰岛素,不如以前管用了,于是便会刺激胰腺分泌更多的胰岛素,这些胰岛素能够促进癌细胞在低氧状态下的存活,增加癌细胞存活的概率。
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