什么样的死亡让医生争论不休?脑死亡困局谁来「解救」?(3)
2024-01-13 来源:飞速影视
一个50多岁的男人提着包,里面装满现金,他的妻子躺在ICU里,已被医生反复确认为脑死亡。
「医院里,钱经常会带来巨大的困扰,」《人间世》第二季总导演秦博感慨,「在ICU,维持一个人的生命,足以让他周围的人陷入巨大的困境,因为生死和金钱在这里直接挂钩。」
这个中年男人「偏偏还有很多钱」,夫妻俩早年来到上海打拼,有了不少积蓄,但如今这些钱成了他的原罪。
他拎着装满现金的包,求医生用最好的药,希望他们不计代价救活妻子,但一切都于事无补。
「现在钱成了他的负担,他告诉我如果没有钱,反而能下定决心终止治疗。」秦博说。这个伤感的故事,正是传统思想观念潜移默化左右人们行为的缩影。
2000多年前的《黄帝内经》记载:「脉短,气绝,死」,尤其自古以来国人还有「人死为大」的传统观念。而今天,一个人还有着心跳和呼吸,却被判定死亡、失去救治,于心何忍?要让广大群众认同「脑死亡」,进而调整自己的行为,并非易事。即使专家们不停地宣传着科学的观点,一旦患者亲属和社会上很多人不接受脑死亡的判定,那对于「脑死亡立法」的阻碍,可想而知。
也就是说,脑死亡是否可以作为个体的客观死亡判定标准,不仅涉及到生物医学科学,且在情感与道德感方面能否被大众接受,依然有待商榷。
陈永强同时也是中华护理学会重症监护(ICU)委员会副主任委员,他认为,在脑死亡立法方面,中国内地除了做好患者教育之外,医护人员也要接受培训,知道脑死亡的意义,「这方面的培训目前显然还不够」。
正如原卫生部副部长黄洁夫多年前就曾指出,「现在连很多医生都不清楚脑死亡的概念,再加上国内医患关系相对紧张,而且正在进行医改,群众还没有很好认识脑死亡的情况下,就推动立法,非常危险。」
临床应用问题重重?
但王岳认为,中国发展到今天,无论从临床专业技术层面,还是从社会对脑死亡概念的认知层面,现在讨论死亡立法,要比20年前「更成熟」。
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